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眼睛痒并非都是慢性结膜炎 如何区分不同眼病

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本帖最后由 hijames 于 2015-8-31 20:08 编辑 ' D, i. X6 l0 ?/ C" w" b" f
* }" A% [+ e+ S  t; M- V. E( w
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" Z6 p1 G5 o7 r# g9 M  慢性结膜炎是眼科常见病,可由急性结膜炎治疗不当演变而来,也可直接表现为慢性炎症过程(被某些毒力不强的细菌感染后),主要表现为眼痒、灼热、异物感、干涩、眼睑沉重、视疲劳等。生活中,不少人每当出现眼痒、眼红等不适时,总想到是“慢性结膜炎”。实际上,眼红、眼痒症状并非慢性结膜炎所独有,如果不加区分地全都按慢性结膜炎来治疗,肯定会出错。   
# d: Q  ]4 o$ ?8 j# V0 A4 R' Z
% d3 @/ K) U% b3 D4 m  ◆干眼症与慢性结膜炎
% b0 `% q4 g2 f) [. D8 J3 K7 o, [7 J( L3 _0 f, e, y
  相似症状:长时间眼分泌物增多、结膜充血。 " c1 s. g* x0 l3 U- S4 l  L6 ~
) ^" b# z4 S) d6 V! S0 f: o" j
  慢性结膜炎的主要体征为眼分泌物增多和结膜充血。分泌物不多,为黏液性。晨起时,眼角有分泌物。白天,眼角可见白色泡沫状分泌物。结膜充血主要为睑结膜充血,炎症持续日久者,结膜可变厚,但无瘢痕及血管翳。 6 R/ L+ I8 s1 F. Y

9 m9 a; p/ u1 ]2 C* S" t6 ?& t  v  最常见也最容易被误诊为慢性结膜炎的疾病是干眼症。与慢性结膜炎一样,干眼症也有眼分泌物增多和结膜充血的表现。两者的鉴别需要由临床医生结合患者的病史及专科检查结果(如泪膜破裂时间测定、泪液分泌功能测试等)来判断,不具备相应眼科专业知识的老百姓很难将两者区分开。在此提醒广大患者,如果有长时间眼分泌物增多和结膜充血症状,不要想当然地认为就是患了慢性结膜炎,并自行用药,一定尽早去正规医院就诊。   
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  ◆沙眼与慢性结膜炎 0 c( K4 }1 {6 s/ A

  i! m2 v' k* z" t/ X% G  s& ]+ E  相似症状:异物感、干燥和烧灼感。; `% F* u+ ^# m9 U

6 [% N+ \, v! }4 l2 {6 b" f  沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎。慢性期沙眼与慢性结膜炎在表现上有相似性,都表现为异物感、干燥和烧灼感。两者最主要的区别在于慢性沙眼常有角膜血管翳,反复多次感染沙眼衣原体,会加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。 : Q% Z" w: m4 |) m( I

2 x. `/ `8 q: m0 ]5 Q  ◆过敏性结膜炎与慢性结膜炎 9 S6 V" D; B# O& D
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  相似症状:眼痒、红、肿。 6 L4 R2 X8 u6 o5 J2 s
( J" O( l" S% ]6 O
  眼睛奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的共同感受,而慢性结膜炎也常有眼睛痒、红、肿的症状,两者非常容易混淆。过敏性结膜炎是结膜对外界过敏原的一种超敏免疫反应。常见的过敏原包括:花粉、尘螨、毛发等。治疗过敏性结膜炎首选抗过敏眼药,与慢性结膜炎的治疗方法完全不同。临床上,因眼痒去医院就诊,结果被误诊为慢性结膜炎的过敏性结膜炎患者很多。尤其是常年过敏性结膜炎患者,因长期得不到正确治疗,不适症状一直持续存在。
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" l& M& U  c- B! v, i  相关链接9 n- _$ i& X% U4 w' G, p# H) z
9 g+ j' N* h( y' z' ]5 K8 G
  决定慢性结膜炎疗效的3个因素
1 u$ N# S) }3 c& E) ]
: K# F- z( t! [0 B  1.消炎眼液要选对。( _3 _( D7 y% ?: m0 _
- p  u% J" Z/ W  ^5 C
  不同的抗生素眼液有不同的抗菌谱,只有针对病因用药,才能达到最理想的治疗效果。有些患者未经医生指导,盲目选用抗生素眼液,不仅不能达到抗菌消炎的治疗效果,反而容易导致细菌耐药,加重病情。$ |0 l$ T7 w4 Q% `5 t* M

- y5 j9 T2 U' i  2. 用药方法要正确。
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  要彻底根治慢性结膜炎,必须坚持规律用药,并用足药量和疗程,即必须遵循“适量、规律、全程”的用药原则。切忌间断用药、擅自停药。# ]5 k6 [: I; n3 X' b' `( k$ f# j

" _& b3 C' H3 X! N+ B  3.刺激因素要消除。
0 p5 B. r) b) U6 U+ K/ c$ U# n1 s& w6 E
  慢性结膜炎之所以难以根治,除用药不规范外,还与某些刺激因素未得到及时消除有关。患者在治疗过程中,应尽量避免接触各种不良刺激物,如粉尘、化学烟雾等。此外,还应注意改变不良生活习惯,保证充足睡眠。" f- H. v6 ]$ Y, K' g
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