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供图/cfp 李小姐最近每天都在公司加班,有时甚至要到深夜,今晚又在公司加班准备明天开会内容时,突然感觉到胸闷,呼吸的时候心脏处传来远远的刺痛感,这让她担心不已,怀疑自己是不是心脏出现问题,会不会出现过劳死。9 [- X& w- U5 @( V5 W% m& C
专家表示,一般胸痛的主要发生原因与肌肉骨骼、肺、心脏血管、食道相关,有可能是是骨骼或者肌肉拉伤导致胸痛,也有可能是心肌梗塞或主动脉剥离等导致胸痛的发生,其中大家最为担心也是最为严重的就是心脏和肺引发的胸痛,一旦发生若不及时治疗可致命,那怎么知道自己的胸痛是心脏还是肺脏出了问题呢?
. A X @: S! T- q小心!这4种胸痛生死攸关
6 O: P1 v4 T% d& T, }第一种:急性心肌梗塞# h3 h* ~, j& e) c$ G3 S
一般来说,发生心肌梗塞的患者会感觉到胸前有强烈的压迫感,仿佛有极重的东西压在自己的胸上,慢慢会出现转移到左肩、下巴、手臂等位置,有时还伴随恶心、气喘等症状。
% E0 {9 Y# o: P! u$ X5 {7 E; n- k% ?专家表示,但是随着年龄的增加,上述心肌梗塞的典型症状将越来越不明显,50岁以后,通常只有喘气、意识改变、上肢疼痛、晕厥,而80岁则可能没有胸痛,表现为全身症状如肚子痛、恶心、呕吐等,因此,医学上对于年纪较大的患者,只要是腹部以上出现疼痛,都要怀疑是心肌梗塞的可能。8 l6 g0 h4 S3 F" A8 K8 X) x
第二种:主动脉剥离& Z. Z6 B& b; r
主动脉是人体最大的血管,对人体的重要性不言而喻,但是会因为高血压、高血脂、高血糖或者胸部外伤等原因导致血管内膜破裂,血液因此会沿着剥离的方向流动冲进中层或外层,导致各类器官出现缺血的症状,引发脑、下肢坏死等情况的发生。
9 l+ P! X1 [) S6 w9 s: ^而胸痛则是它最为明显的症状之一,主动脉剥离的胸痛往往会感觉到撕裂感,会从前胸延伸到后背,这类因主动脉剥离引发的胸痛会非常剧烈,多数患者会立刻出现昏迷,甚至量不到血压和脉搏,需马上送往医院。" H9 E9 w. b9 ]
第三种:肺栓塞) K$ Q- A% b; L7 S5 m
血管内出现血栓,会随着血液的流动方向到达肺部,堵住肺部的血管导致肺栓塞的形成,在临床上,很多被认为是因心肌梗塞而死亡的患者,最后都被发现是肺栓塞导致,因此,其真实的发病率并不低。
2 y8 v, I* H* C6 h# c0 F1 g- C肺栓塞的早期症状并不会发生胸痛,主要表现为下肢静脉曲张,气喘等,到后期会表现在肋膜胸痛感,这类患者还可观察脚部是否有红、肿、热、痛的症状,若有则需高度怀疑。
8 h; ^3 H3 H, t5 F第四种:肺部急症
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( n: E7 f4 M% |肺脏虽然没有痛觉,但是肺部的外围肋膜会受肺部急症的影响出现疼痛感,例如肺炎、心包炎、结核性肋膜炎、气胸等。这种胸痛一般会表现在深呼吸或者咳嗽、翻身的时候出现,有种被尖锐物刺痛的感觉,通常还会有气喘的情况发生。( b4 U; [. w0 {4 w9 _4 W! ]
有其实气胸,容易发生在瘦瘦高高的年轻人身上,如果出现胸廓疼痛,还有呼吸不顺畅的问题,一定要尽速就医,一旦拖延极可能造成肺叶塌陷,或者压迫心脏血管出现致命风险。
2 I% h4 W: }' h$ W) Q1 K专家提醒,并非所有的胸痛都事关性命,有可能是睡觉姿势不对或运动过量导致的肌肉拉伤,也有可能是胃食管反流,甚至是处于焦虑、忧虑的情绪下都会发生胸痛,市民要加以鉴别,但如果你符合以下条件,一旦发生胸痛,很有可能是血管出了问题,要额外留意,比如男性40岁,女性50岁以上;直系亲属中有心血管疾病;长期抽烟;有慢性病;长时间感到胸闷、气喘;有马凡氏症候群。9 e6 \) n8 ?' R5 r
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