男人过了45岁必做两项检查

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以往，前列腺癌被认为颇有“美国特色”，因为在美国男性中的发病率最高。但随着中国人口老龄化和男性寿命的延长，我国前列腺癌在男性的泌尿生殖系统恶性肿瘤发生率跃升至第三位。

男人过了45岁必做两项检查（供图/视觉中国）

发现前列腺癌主要有4种检查
早期前列腺癌没有明显症状，之后会逐渐出现尿频、血尿、排尿困难、血精等表现，晚期会有骨痛等转移症状。
  e( @6 r# ?* J; i! m% j早期前列腺癌的肿瘤只局限于前列腺内部，没有进行远处转移，手术后10年和15年的存活率在90%以上，但晚期的治疗效果往往不理想。因此，及早发现前列腺癌对前列腺癌患者来说非常重要。
4 g2 |" G: P& k( {% c那么，如何尽早查出前列腺癌呢？
①直肠指诊：医生用手指经直肠触摸患者前列腺，以此检查前列腺是否发生异常。
7 \. U5 v: W2 [8 N+ c4 v- a3 N②前列腺特异性抗原（PSA）：如果检查结果小于4ng/mL，则患前列腺癌的几率比较低；假如结果为4-10ng/ml，则为可疑；结果大于10ng/ml属异常，前列腺癌检出率高达64%；
③经直肠超声检查，把有声探头伸进患者的直肠窥查前列腺，有助于发现前列腺结节；
9 P7 o4 ^4 W0 n6 U: I+ |: f. i④前列腺穿刺活检：通过直肠前列腺穿刺活检，最终可确诊前列腺癌。

5 F% I- @1 \7 Z/ `: M' i4 [! z如果经由前3种筛查发现可疑者，需要经前列腺穿刺活检来确诊前列腺癌。
哪些人要查直肠指诊和PSA？
前列腺癌的高危因素主要有以下4个：
; B+ C: K! N; l( m年龄（45岁后发病率显著增加）；
家族史（家族中有卵巢癌、乳腺癌的女性患者或父辈中有前列腺癌患者）
* f/ F* V  [3 f0 J  j种族（非裔美国人风险高）；
其他（吸烟、不健康饮食）。
7 B! V, b0 y% W* W- ?0 W直肠指诊和PSA是发现早期前列腺癌的重要方法。那么，哪些人需要筛查这两项？
1 Z, B7 _0 ^) r8 z+ ?0 G美国泌尿外科学会（AUA）和国内专家均建议：大于50岁的男性应每年进行例行的直肠指检和PSA检查，若有前列腺癌家族史，则应从45岁就开始每年检查一次。
7 ^" J4 v' I$ o  g4 S所以，男性要想远离前列腺癌，超过50岁就要坚持每年查体，尤其不要漏掉直肠指检和PSA。