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若吐泻明显,应行气化湿,和胃止呕,宜用不换金正气散(厚朴、藿香、甘草、半夏,苍术、陈皮、生姜、大枣)。若湿热阻滞肠道,身热,下利黏腻臭秽,肛门灼热,口干作渴,汗出,苔黄脉数,宜用葛根黄芩黄连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)。
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' B2 u$ ?# K6 X, U2 Q5 h7 p6 ~8 d! H 《黄帝内经》有言:"脾胃者,仓廪之官,五味出焉!”又言:“脾者,谏议之官,知周出焉。”脾胃为人体的中州之土,看似底蕴深厚,但这脾胃其实也很脆弱,稍不留神就可能出现脾胃功能失调,该如何治疗呢?本文搜集了24种治疗方法,值得细读哟~
; S) i3 j2 F2 L" @* S2 `' v, d脾胃功能失调(供图/东方IC) 1燥湿和胃0 a' f3 b9 U& ^7 E
适用于湿滞脾胃证,脘腹胀满,食欲不振,口中黏腻,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,腹泻,舌苔白腻而厚,脉缓,常用平胃散(苍术、厚朴、陈皮甘草、生姜、大枣)加减。
* g1 b ]5 r! X$ s4 ^: O" C若吐泻明显,应行气化湿,和胃止呕,宜用不换金正气散(厚朴、藿香、甘草、半夏,苍术、陈皮、生姜、大枣)。0 Y; s! ?6 u6 V# S$ P# i% Y9 r {
若为外感风寒,内伤湿滞,上吐下泻,发热,恶寒,无汗,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻,脉缓,应解表化湿,理气和中,宜用藿香正气散(大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、藿香、甘草、生姜、大枣)。
5 P' n! v1 E, r/ h$ f, I* j& g* |若夏月饮食不调,湿伤脾胃,吐泻明显,宜健脾化湿,升清降浊,多用六合汤(砂仁、半夏、杏仁、人参、白术、藿香、扁豆、赤茯苓、木瓜、厚朴、甘草)。
5 H! N3 M; e- t% e' l3 y5 K2清热祛湿
u6 K, N# x7 ^9 J* [适用于湿热阻滞中焦,上吐下泻,胸脘痞闷,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,宜用连朴饮(制厚朴、黄连姜汁炒、石菖蒲、制半夏、炒香豉、焦山栀、芦根)。! M& q5 i. B3 e" z0 S# D
若湿热阻滞,吐泻,腹痛转筋,宜清热利湿,升清降浊,多用蚕矢汤(晚蚕砂、生薏苡仁、大豆黄卷、陈木瓜、川黄连、制半夏、黄芩、通草、焦山栀、陈吴萸)。
6 r: A7 ~) e/ k ?7 X+ }* _若湿热邪在气分,湿重于热,头痛头晕,恶寒,身热不扬,胸部憋闷,呕恶不饥,食欲不振,便溏不爽,小便黄褐,舌苔白腻,脉濡缓,宜清利湿热,宣畅气机,用三仁汤(杏仁、白蔻仁、飞滑石、白通草、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏)或用藿朴夏苓汤(藿香、半夏、赤苓、生薏仁、白蔻仁、猪苓、淡豆豉、泽泻、厚朴)。
4 E1 t6 K* T5 S, ~/ J若湿热阻滞肠道,身热,下利黏腻臭秽,肛门灼热,口干作渴,汗出,苔黄脉数,宜用葛根黄芩黄连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)。
$ A/ \: @4 D# @9 [0 V2 }* S- ~3清热止痢- q3 c K/ N& q2 c% N" [) j
适用于湿热痢疾,下利赤白,里急后重,腹痛便脓血,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数,多用芍药汤(芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂),清大肠湿热,调和气血,推荡积滞,通因通用。也可用黄芩汤(黄芩、芍药、甘草、大枣)、香连丸(黄连、木香)、白头翁汤(白头翁、黄连、黄柏、秦皮)。
) D% F+ s8 D2 I: s若下痢日久,阴血不足,应清热解毒,滋养阴血,选用白头翁加甘草阿胶汤(白头翁、黄连、黄柏、秦皮、甘草、阿胶)。
( T- _, n8 s4 P# A" Q4消食导滞! f3 \2 C/ r, d5 l1 `5 n
适用于饮食停滞,消化不良,脘腹痞闷胀满,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,舌苔白腻,脉滑,应消食和胃,用保和丸(山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子)。% y/ ?+ @' a: D. U7 }
若饮食停滞,湿热内阻肠胃,脘腹胀痛,便溏不爽,小便短赤,舌苔黄腻,脉数,宜消导化积,清热祛湿,多用枳实导滞丸(大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻)。' c- |& z s; b1 @6 @+ ~# X8 H
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若积滞内停,湿热内蕴,脘腹痞闷胀满,大便不通,则宜行气导滞泄热,用木香槟榔丸(木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、香附、枳壳、黄连、黄柏、大黄、牵牛)。- M. _8 ?5 x+ t3 [
若饮食停滞,脾虚气滞,胸脘痞闷,不思饮食,宜健脾行气,多用枳术丸(枳实、白术、荷叶)或用曲蘖枳术丸(枳术丸加炒神曲、炒麦蘖)、橘半枳术丸(枳术丸加橘皮、半夏)、香砂枳术丸(枳术丸加木香、砂仁),健脾行气,消食化积。1 m' q% N+ j% M1 n7 ]; K* F
若饮食内停,脾胃虚弱,则应健脾益气,和胃消食,多用健脾丸(白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻)或资生丸(白术、人参、薏苡仁、茯苓、桔梗、藿香叶、甘草、白扁豆、莲子肉、怀山药、芡实、炒麦芽)。
/ j3 T8 F6 x& l0 D6 ]; `5益气健脾
/ U* F$ [0 c0 H4 `7 n0 ^1 {适用于脾胃气虚,面色苍白,语声低微,四肢无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱,多用四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)加减。兼有胸脘痞闷不舒,应用异功散(四君子汤加陈皮),益气健脾,行气和胃。兼有痰湿,咳嗽,痰多稀白,恶心呕吐,应用六君子汤(四君子汤加陈皮、半夏),益气健脾,化痰止呕。兼有中焦气机阻滞,脘腹胀满,纳呆嗳气,宜用香砂六君子汤(四君子汤加陈皮、半夏、木香、砂仁),益气健脾,理气和胃。
/ r% h% k" o0 @2 l; o5 z若脾胃虚弱,饮食减少,便溏泄泻日久,或恶心呕吐,面色萎黄,形体消瘦,脘腹痞闷,舌淡苔白,脉沉细虚弱,应益气健脾,渗湿止泻,多用参苓白术散(人参、白术、茯苓、炙甘草、莲子肉、砂仁、白扁豆、薏苡仁、山药、桔梗)或七味白术散(人参、白术、茯苓、炙甘草、木香、藿香叶、葛根)。" x: }/ v& d! t* ~* \% T' d4 f
若脾胃气虚,清阳下陷,面色苍白,自汗,渴喜温饮,少气懒言,倦怠乏力,肢体软弱,大便稀溏,或发热,或脱肛,子宫脱垂,或泄泻日久,舌淡苔薄白,脉沉细虚弱,或脉洪而虚,应补中益气,升阳举陷,宜用补中益气汤(黄芪、人参、白术、炙甘草、橘皮、当归、升麻、柴胡)或举元煎(人参、炙黄芪、白术、炙甘草、升麻)、升陷汤(生箭芪、知母、桔梗、升麻、柴胡)。
4 Y5 Y$ a1 }* Q S ~3 ~6温中祛寒
& e" t0 I* o [% W. K适用于中焦虚寒,面色苍白,恶心呕吐,食欲不振,脘腹冷痛,喜温喜按,腹泻便溏,四肢不温,舌淡,苔白滑,脉沉细或沉迟无力,宜用理中丸(干姜、人参、白术、炙甘草)。2 m6 U, o) R0 ~0 ]
若中焦虚寒,四肢厥冷,应温阳祛寒,益气健脾,宜用附子理中丸(炮干姜、黑附子、人参、白术、茯苓、炙甘草)。4 w8 x5 [7 K; _7 _
若脾胃虚寒(多见于慢性胃炎及部分消化性溃疡患者),可用香砂六君子汤(广木香、砂仁、党参、白术、云苓、炙甘草、制半夏、陈皮)温中健脾。兼有痰湿内停,应益气健脾,温化痰湿,宜用理中化痰丸(干姜、人参、白术、炙甘草、姜制半夏)。
G# [$ q( `9 l5 u. s% p* k7涩肠止泻
6 C% P5 x0 X" {' }. E" T! O! ]适用于久泻久痢,脾肾虚寒,五更泄泻,不思饮食,腹痛,腰酸肢冷,神疲乏力,面色苍白,或久泻不愈,舌淡苔白,脉沉迟。应温补脾肾,涩肠止泻,多用四神丸(肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、大枣)。+ T) y/ H: n( ~/ ?
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若久泻久痢,大便滑脱不禁,腹痛喜温喜按,或下痢赤白,或便脓血,日夜无度,里急后重,脐腹疼痛,倦怠少食,舌淡苔白,脉沉细虚弱,属脾肾虚寒,宜温补脾肾,涩肠固脱,多用真人养脏汤(人参、当归、白术、煨肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、炙罂粟壳、诃子)。若久痢不愈,便脓血,色暗不鲜,小便不利,腹痛喜温喜按,属中焦虚寒,宜温中涩肠,应用桃花汤(赤石脂、干姜、粳米)。
! r. ^9 Y( v; C5 ~! k若滑泄不禁,可用赤石脂禹余粮汤(赤石脂、禹余粮)涩肠止泻。" l) O, A! }9 l4 {, U
8温阳止血
, t& [0 X( O$ N8 L9 [适用于脾阳不足,中焦虚寒,大便下血,或吐血,血色暗黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细无力,宜用黄土汤(灶心黄土、炮附子、干地黄、白术、阿胶、黄芩、甘草)。* M5 Q! \ Y/ o8 N! u
9扶脾抑肝
2 J# a# a8 r) s- L( j适用于脾虚肝乘,腹痛,肠鸣泄泻,每在精神抑郁或情绪紧张时发生腹痛泄泻,泻后仍腹痛,苔白脉弦,宜用痛泻要方(白术、白芍、陈皮、防风),若久泻,可加炒升麻。
+ a/ G! l# X6 B10健脾杀虫. V8 @/ a6 u9 q8 N5 w; Y) l
适用于小儿虫疳,脾胃气虚,面黄肌瘦,肚腹胀大,四肢枯细,发焦目暗,多用布袋丸(人参、白术、茯苓、炙甘草、夜明砂、芜荑、使君子、芦荟)。
8 x4 L1 m5 a% a/ B11泻脾胃伏火0 X. D' t7 i- C& q3 j b, Y, E2 G
适用于脾胃伏火,口疮口臭,烦渴易饥,口燥唇干,或弄舌,舌红脉数,宜用泻黄散(藿香叶、山栀仁、石膏、甘草、防风)。
. E& z- {# S, w7 _6 a12泻下热结( r1 a4 F! _5 a+ C, f# |
适用于阳明腑实,大便秘结数日不下,脘腹痞满,腹痛拒按,潮热谵语,手足然汗出,舌苔黄燥,或焦黄起刺,或焦黑燥烈,脉沉实,或热结旁流,或热厥,或发痉,或发狂,或喘满或神昏,痞、满、燥、实俱全,宜峻下热结,用大承气汤(大黄、芒硝、厚朴、枳实)。# F W: O$ T( ~$ _
阳明腑实证,痞满显著,燥结不甚,宜轻下行气,用小承气汤(大黄、厚朴、枳实)。
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" g% {- x4 N; `! M! N7 \阳明腑实证,燥实显著而无痞满,宜缓下燥结,用调胃承气汤(大黄、芒硝、炙甘草)。( d% R$ \* T3 h0 \
若上中二焦邪郁生热,胸膈烦热,身热口渴,面赤唇焦,口舌生疮,或咽痛吐血,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数,应泻火通便,清上泻下,用凉膈散(川大黄、栀子、朴硝、甘草、黄芩、连翘、薄荷、竹叶)。若阳明燥结,阴液大伤,应滋阴泻下,用增液承气汤(玄参、麦冬、生地黄、大黄、芒硝)。& X5 X6 O$ Z) N
若热结里实,气阴不足,大便秘结,腹中胀满而硬,神疲少气,口干咽燥,唇裂舌焦,舌苔焦黄或焦黑燥裂,脉细,宜泻下热结,益气滋阴,用新加黄龙汤(生大黄、芒硝、生甘草、人参、当归、生地黄、玄参、麦冬、沙参、姜汁)。/ \" c# o: T( z
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