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骨性关节炎又叫退行性关节炎,俗称“骨刺”、“骨质增生”,实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节老化与磨损,特别是关节软骨的老化。
! f" q! w7 S1 `8 W 骨关节炎的警示体征包括关节隐痛、疼痛或压痛,晨起感关节僵硬、发紧,感关节摩擦感,关节无力、活动障碍,以及可能出现关节肿大等症状。如果出现此类关节症状并持续2周以上,建议及早就医诊治。膝关节作为重要承重关节,亦是骨关节炎的好发部位。单纯的膝关节退化早期常见表现为下台阶时疼痛,蹲下站起时疼痛,而走平路时没有明显不适。在下蹲时用手触摸膝关节可以感觉到异常的摩擦感。
! d$ b% Z9 {! e* g* L" ^. x6 F 骨性关节炎的治疗包括药物治疗与非药物治疗,必要时可手术治疗,并需根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度等状况选择合适的治疗方案。骨性关节炎的病理症状无法逆转,治疗的主要目的是控制和延缓病情进展,提高患者的生活质量,因此,非药物治疗是很多患者的首选。8 J+ ~0 e" }: K$ R3 i: a3 t
骨科专家介绍了几组屈伸活动练习,以主动不负重练习为主,先做增强肌力的练习,再逐渐练习增加关节活动度。施行时尚需切记量力而行。2 v; i/ g6 r) ]* h* o3 c. A8 s7 ?* H
1、四步练功法:' D3 X/ F' W# i" P8 F& s% _
A直腿抬高练习:仰卧,患膝伸直抬高30~40cm,足跟相当于另一足尖的高度,尽量维持在这个体位,坚持不住时可放下休息相同的时间,以上算一次。然后重复练习,每组10~15次。每天两次。如果可坚持1分钟以上,可进行负重直腿抬高练习。: h8 f1 P* l: E" X _+ Q1 c% ^
B负重直腿抬高练习:动作同上,在足背上应担负一定的重量,可从1kg开始,逐渐增加到5kg,如果可坚持1分钟以上,可进行下一步练习。
/ X: O" ^- R7 t C负重短弧练习:患者坐在床边,患膝下面垫一枕头,使之屈膝30°,患足负重从5kg开始,逐渐增加到10kg,做抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,可进行下一步练习。8 d: ~: Y( t& a$ _$ S/ ?
D负重长弧练习:患者坐在床边,屈膝90°,小腿下垂,患足负重从10kg开始,逐渐增加到20kg,做抬腿伸直练习,如果可坚持1分钟以上,则生活和工作基本可以达到正常。
+ d5 @% q5 M1 R2 @( I8 Z 2、坐位伸膝练习:+ v, [* X3 D1 V R( z2 r7 M6 y
患者坐于床上,患膝尽量伸直,足背伸,同侧手向下按膝,对侧手屈腰够足。
( i; C' ^. f5 P- d 3、坐位垂膝摆动屈伸练习:
3 e% i! J' {/ C/ J 患者坐于床边,患肢小腿下垂,以健肢帮助按压患肢,增加屈曲。4 J- P. Z% h+ ~6 c
4、仰卧屈膝练习:
+ Z# D5 u3 ~* N5 t' g" K& x( ^+ X 仰卧床上,患肢屈髋90°,患膝尽量屈曲,以健肢协助按压患侧小腿以增加膝关节的屈曲。3 U0 B4 F* \/ y
5、跪位屈膝练习:
: k$ Q, }5 q2 h4 l" k' i 患者跪坐在床上,自行向后压以增加屈膝的角度。
- f" ~( a7 [8 ~. E: g1 ` 6、平躺“蹬三轮”: ]5 g$ {& C9 r! t5 h
每天早晚躺在床上,模仿蹬三轮的动作。平躺的姿势可减轻易受损关节的负担;要踝关节到肩关节的各个关节都得到锻炼。 |
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