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许多人都有过膝关节疼痛的经历,有些人甚至是反复经历。但对自己膝关节到底是什么位置引起的疼痛却还一无所知。如果膝关节经常酸痛,里面感觉不舒服,就要小心是髌前滑囊炎在作怪了! 供图/视觉中国 受潮、摩擦是祸首
4 s( Y! c/ x) p& f8 G- ?3 Q" v8 B滑膜炎大家听说的比较多了,髌骨滑囊位于皮肤与髌骨及髌韧带之间,覆盖于髌骨的下半部和髌韧带的上半部分。) \ s; n" G9 T' J' E0 y9 w) r
髌骨滑囊是由创伤或感染引起的滑膜充血、水肿、滑液增多,称为髌前滑囊炎。主要症状有:膝盖内侧不适;爬楼梯时疼痛加重;用手摸会痛,并有温热的感觉,可能有肿胀的表现。
{) h, x, C! ]3 d% J! z9 L" n髌前滑囊炎多为髌前滑囊的原发无菌性炎症,多发于长期跪姿者,如矿工、清洁工人等。皮肤受潮、受压挤、摩擦、轻度损伤,也是重要的发病原因。急性损伤性滑囊炎则常表现为滑膜水肿,关节积液,经治疗可迅速消退,恢复正常。慢性滑囊炎初期有血性渗出液,滑膜肿胀,后期出现慢性炎症改变,囊壁萎缩,部分增生假性绒毛,血性液机化后,形成不规则的纤维疤痕。- S! p Y9 p' v5 m/ F
急性发作期,可保守治疗
8 V x- a- Z. |8 W- z0 \髌前滑囊炎急性发作时,可以选择局部封闭、制动休息等保守治疗,有一定效果。积液较多时,可考虑从侧方做无菌穿刺抽出积液后加压包扎。/ v$ v( v. [) L7 s- M4 t
反复发作、囊壁增生肥厚者可进行手术摘除。摘除滑囊时要完整,以免复发,术后在皮下与髌骨间形成一个空间,易血肿,缝合时要消灭死腔,加压包扎。/ w* ^0 i+ K: {% c/ ~
若是化脓性的滑囊炎,伴发热、局部疼痛,髌前出现异常膨大的滑囊,应予以切开引流,注意切口的位置及方向,以免将炎症病灶通入膝关节腔内,造成膝关节的感染。髌前滑囊炎的护理及预防要注意以下方面:
) e3 q& R; }0 f: n# E: L1.避免刺激、生冷硬的食物
4 }/ Y& \" l) g2 W7 c. c避免过量饮酒,注意合理饮食。在饮食中增加营养,可多吃些牛奶、鸡蛋、豆制品,补充足够的蛋白质和多种维生素,尤其是维生素C和维生素D。6 T+ f4 T4 s4 R* _+ g% X1 |6 y( m) [
食物以易消化为宜。如蔬果沙拉。不要总是在外面餐馆吃饭,因为外面的东西太多油腻,对身体不好。
) n) ?* J: B7 A2 Y& L2 c0 ]9 O2.注意避免潮湿受冷
& @7 x- x5 u4 {+ K. b% {注意防寒保暖,室内阳光充足,病变关节应用护套保护。常锻炼身体,但活动要适当,防止运动损伤,保持正常体重,避免肥胖。
: D& K; D. ^# i& p: Z [3.冰热敷
& ?" [+ G8 i: D2 B& W5 c急性期时要减少活动,保持关节于功能可以休息;在亚急性或缓解期,可进行锻炼护理,防止肌肉萎缩、关节强直。
5 V5 p. V3 ?( b# `如果关节摸起来很烫,可以使用冰敷的方法。以10分钟冰敷,10分钟休息的方式交替。只要关节仍是热的,就不要热敷。8 K8 O+ _- W" F7 {1 ^# y3 U
假如急性肿痛减弱,且热已消除,可以用冰热敷交替的方法来治疗,即冰敷10分钟后热敷10分钟,如此反复地操作。# Q! z2 _: p6 d/ e9 ^( n
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