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如果得知自己患了胃癌,你最想问医生什么问题?也许是“我还能活多久”,也许是“要不要化疗”……不单单是胃癌患者,其他癌症患者也同样关心,下面不妨来听听,医生是怎么解答这些问题的。 供图/cfp 指导医生:西苑医院消化科(脾胃病科)副主任医师李博 @, l1 F" L( C% v: M d% p% I
1、得了胃癌还能活多久? f1 O+ ]( X8 R
李医生说,经常有患者及患者家属问这个问题,但客观讲,很难说清楚。! `) D y9 M6 J x; M) q: }
在普通老百姓眼中,胃癌可能只是一种病,但是在专业的医生眼里,胃癌应该是一类疾病的统称。根据构成胃癌癌细胞的不同,胃癌可分为腺癌(这是最常见的),腺鳞癌等。2 d0 Q" _" X$ N7 Y
而对医生来说,这些分类都有非常重要的价值,它们很可能决定了患者的疗效,乃至存活时间。' e6 N4 A$ F, { a N' b/ J. o
除胃癌组织学类型之外,胃癌的分期(即肿瘤的大小)、是否出现淋巴结、远隔器官的转移等都关系到胃癌的预后。
) x% y$ d7 ~6 o) h此外,患者的精神因素也非常重要。2 J0 r' K" ~ w
2、放、化疗做还是不做?7 ?9 Q& k P0 a% I+ }" h
患者家属将患者送往医院,肯定希望患者可以有最好的治疗,可以痊愈。但是,对胃癌患者而言,医生可以做的往往没有患者期待的那么多。
; x7 W$ z$ h' x/ w! X) O0 C. a医疗的首要目的肯定是治病,但是可以达到的目标是不同的。对肿瘤的治疗,可以根治自然皆大欢喜,但就目前来看,大多数情况并非如此,医生可以做的只是尽量综合治疗,延长患者生命周期,提高生存质量。3 u7 C2 u# p9 X0 t
做不做放化疗,也是患者经常问到李医生的问题,他说,这个问题要患者和主治医生商量。
# X4 m& U y, ^; j1 P2 O一般而言,如果患者年纪较轻,希望根治,而且身体状况能够耐受,最好制订一个周密的放化疗方案,这样非常有可能将病灶控制到最小,甚至消除。
3 }, @6 E- {5 \) R0 t如果患者年龄较大,可以考虑保守治疗,带瘤生存。
6 g4 k' j5 v0 t, m3、中医药能治愈胃癌吗?$ r0 m" ^7 n9 g) i' v
“如果吃中药能吃多久?”、“可不可以用中药的方法来治疗?”等问题也是很多患者关心的。( V4 }2 v& K7 Q+ D5 V/ E2 y
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李医生表示,中医药治疗消化道肿瘤是有一定优势的。0 h8 z8 U( ?9 m& ~ H) R
首先在放化疗期间,服用辨证论治的汤药,可以有效对抗放化疗的副作用。 k9 E& K! w6 i6 q$ q9 w
其次,若选择了保守治疗,中医药在扶助正气、抑制肿瘤生长、提高生存质量等方面具有不可忽视的临床价值。
, j- Q# o7 q8 V& T4、胃癌患者怎么吃?怎么补?
( L+ M' r8 S9 t* m% ?+ \很多患者家属还会问:“得了这病,您说该给病人吃点什么好?”
; D$ S, w% T2 K由于胃癌本身及手术的原因,大多数的胃癌患者消化功能受损,身体状况差,一般会比较瘦弱。再加上营养不良、贫血、钙质流失及胃食管反流等手术并发症也会不定时出现。
7 T+ r3 x. u3 Q; A; r; H. z在这种情况下,最重要的不是想着让患者吃什么来“补一补”,而是要尽最大努力,保证患者虚弱身体的基本运转。5 t5 m- v; R2 O/ U& Q5 ]" E1 J
患者可以在医生指导下补充一些维生素或者叶酸等。
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