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十大常见错误服药法

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本帖最后由 hijames 于 2015-8-31 21:03 编辑 8 E, g4 k! ~5 ~& C' t
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' [8 V+ l2 c$ w0 A0 C  不少人都简单地以为,生病了只要吃对药就可以,但是对于如何正确服药却一知半解,现给大家列举生活中常见的错误服药法。
% {# O; q/ y, B9 J  错误一:简单的随一日三餐服药
7 c9 n3 b5 X& o% N& X: h  很多药品说明书上简单写着“一日三次,饭前服用”,所以,不少人就每日准时在三餐前服药。这其实是一个常犯的错误。“一日三次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的,意思是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度),达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险;而夜晚又达不到治疗浓度。“饭前服用”则是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食,那此时的“饭前”可不等于“空腹”。而“饭后服用”则是指饱腹(餐后半小时)时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样,如果你在饭前刚吃进不少零食,也不必教条的非要等到饭后才服药。7 M8 K. Y+ U7 [+ Z) \+ `
  以下是一些需要在空腹或饱腹时服用的常用药:
% }4 j3 `8 M  d) U! T  空腹 氨苄青霉素、青霉素G、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中药或中成药等。/ q/ ^( g) V2 \4 }
  饱腹 青霉素V钾、阿司匹林、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶等。1 [+ c5 F3 O3 c8 T6 S/ L1 F- D9 ^
  错误二:躺着服药
6 P: W" `7 k3 A4 E/ ?  躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严重的甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。
( K6 s+ H0 A9 j4 A4 `5 H3 k- e  错误三:干吞药
0 @% B: N; ]$ P) Y. q/ S  有些人为了省事,不喝水,直接将药物干吞下去,这也是非常危险的。一方面可能与躺着服药一样损伤食道,甚至程度更严重;另一方面没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内形成结石,例如复方新诺明等磺胺类药物。
9 [  O6 w* u4 ?+ _% J  错误四:掰碎吃或用水溶解后吃
% t& w) }/ f4 j$ h  有些人自己“吞”不下药或怕孩子噎住,就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再服用,这样不仅影响疗效还会加大药物的不良反应。以阿司匹林肠溶片为例,掰碎后没有肠溶衣的保护药物无法安全抵达肠道,在胃里就被溶解,不仅无法发挥疗效,还刺激了胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响。所以,除非医生特别吩咐或药物说明书上写到,否则不要这么做。
: I0 j4 h! F6 O( Q  但服用中成药时有所不同。例如对于常见的大粒丸剂,就应该用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水送服。为了加速产生药效,还可以用少许温水将药丸捣调成稀糊状后用温开水送服。
- h9 o0 B  o9 S  D0 P+ \4 D/ |' c  错误五:用饮料送药( T% Z$ n& {% [3 B0 v/ Z
  正确的方法是用温度适中的白水送药。因为牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料都会与药物发生相互作用,可能影响疗效,甚至导致危险。例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,会加速药物溶解,损伤胃黏膜,重者可导致胃黏膜出血;送服氢氧化铝等碱性治胃痛药,会酸碱中和使药物完全失效;送服复方新诺明等磺胺类药物,则降低药物的溶解度,引起尿路结石。
, \3 }! b+ M( p3 E, J( Q$ Q' C& e  用茶送服治疗贫血的铁剂,茶中的单宁酸就会与铁结合,减弱疗效。但以下特殊情况反而有助于发挥药效:
( Q5 ~5 Z; U. A% I. Y8 O  绿茶水 送服降压、利尿的西药。
7 N" Y+ p  k( }4 ?  淡盐水 送服六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等中成药。
: o: j* Z' ~7 c0 F0 ~8 P! M  热姜汤 送服藿香正气片、香砂养胃丸等中成药。5 ?5 }) w3 \; `; W2 q
  热米粥 送服调理脾胃的中成药。
" J. r" L/ ~2 ]  错误六:对着瓶口喝药% @6 S# q) w, ], R/ E$ r
  这种情况尤其多见于喝糖浆或合剂。一方面容易污染药液,加速其变质;另一方面不能准确控制摄入的药量,要么达不到药效,要么服用过量增大副作用。: i" ~9 n# s6 `
  错误七:多药同服" q+ I: K& O5 Y1 A
  多药同服,药物之间的相互作用就很难避免,甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。
8 S& b" G) H" g+ |2 f* m" @( x" Y7 d, J  意外怀孕的原因也许不是漏服避孕药,而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物,导致避孕药失效。
8 G( @/ Y! P9 l, H2 H  抑郁症的症状得不到控制也不一定是药物疗效不好或个体差异,而是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药。
3 X" t4 b* I6 `& M6 t9 P* O4 @  导致治疗心脏病药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片。0 i5 R, I3 O5 l4 p( }& s
  在补充甲状腺素治疗甲低的同时如果又补镁,那甲状腺素就白费了。% l% M: Q: X- G# |  [4 S
  但我们不得不承认,很少有医师在给我们开处方的时候,或药师在卖给我们药的时候询问我们正在服用哪些药物。所以,如果你怀疑自己正在或即将服用的几种药物可能产生不良相互作用,一定要主动向医师或药师咨询,但切记不可自行随意停药或换药。! R; _" o* J5 }4 i
  错误八:喝水过多
) Y: U' L5 q  Y2 M  服药后喝水过多也不行?是的,因为这样会稀释胃酸,不利于对药物的溶解吸收。一般来说送服固体药物1小杯温水就足够了。对于糖浆这种特殊的制剂来说,特别是止咳糖浆,需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性的薄膜,以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽,所以,建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。% N* b1 Z- C; z/ u9 M/ F& e
  错误九:服药后马上运动3 H5 Q0 j1 ?; s, r
  和吃饭后一样,服药后也不能马上运动。因为药物服用后一般需要30~60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用,期间需要足够的血液参与循环。而马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足,药物的吸收效果自然大打折扣。3 N9 h* s9 S- k+ l) ?, x8 W7 V% J# {3 t
  错误十:服药期间不注意饮食禁忌
$ p8 b# e6 B% L! @1 X# y1 v  并非中药才讲究饮食禁忌,西药也是一样。服药期间不合理的饮食会降低药效,严重的还可能危及生命。  W0 m: ^* a/ J( g( l
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