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许多人都有过膝关节疼痛的经历,有些人甚至是反复经历。但对自己膝关节到底是什么位置引起的疼痛却还一无所知。如果膝关节经常酸痛,里面感觉不舒服,就要小心是髌前滑囊炎在作怪了! 供图/视觉中国 受潮、摩擦是祸首* V: M& c. ?( y$ U/ d
滑膜炎大家听说的比较多了,髌骨滑囊位于皮肤与髌骨及髌韧带之间,覆盖于髌骨的下半部和髌韧带的上半部分。- Y& W) m O7 v, y! N( j; d. N1 C
髌骨滑囊是由创伤或感染引起的滑膜充血、水肿、滑液增多,称为髌前滑囊炎。主要症状有:膝盖内侧不适;爬楼梯时疼痛加重;用手摸会痛,并有温热的感觉,可能有肿胀的表现。
8 C8 o5 |- D, W7 N3 O& \. X. n/ A髌前滑囊炎多为髌前滑囊的原发无菌性炎症,多发于长期跪姿者,如矿工、清洁工人等。皮肤受潮、受压挤、摩擦、轻度损伤,也是重要的发病原因。急性损伤性滑囊炎则常表现为滑膜水肿,关节积液,经治疗可迅速消退,恢复正常。慢性滑囊炎初期有血性渗出液,滑膜肿胀,后期出现慢性炎症改变,囊壁萎缩,部分增生假性绒毛,血性液机化后,形成不规则的纤维疤痕。3 |+ `* g. |* Y" J) [1 t8 M
急性发作期,可保守治疗
) K3 d: V8 E/ d! A. L+ T, L髌前滑囊炎急性发作时,可以选择局部封闭、制动休息等保守治疗,有一定效果。积液较多时,可考虑从侧方做无菌穿刺抽出积液后加压包扎。
- n, D. u! g# a- i; M, m+ D$ R反复发作、囊壁增生肥厚者可进行手术摘除。摘除滑囊时要完整,以免复发,术后在皮下与髌骨间形成一个空间,易血肿,缝合时要消灭死腔,加压包扎。
+ A, ?2 e* j9 @9 D# U1 i9 M若是化脓性的滑囊炎,伴发热、局部疼痛,髌前出现异常膨大的滑囊,应予以切开引流,注意切口的位置及方向,以免将炎症病灶通入膝关节腔内,造成膝关节的感染。髌前滑囊炎的护理及预防要注意以下方面:
4 l6 v: B# ^# Y. G- p: l$ D1.避免刺激、生冷硬的食物
$ P, Y. r' z/ M" H! x避免过量饮酒,注意合理饮食。在饮食中增加营养,可多吃些牛奶、鸡蛋、豆制品,补充足够的蛋白质和多种维生素,尤其是维生素C和维生素D。3 N" q% k A0 @; ]! m$ W! U m
食物以易消化为宜。如蔬果沙拉。不要总是在外面餐馆吃饭,因为外面的东西太多油腻,对身体不好。) D! @4 V# X, _# l2 P: R6 P
2.注意避免潮湿受冷
/ _/ l( e g J; L( e0 ^$ }注意防寒保暖,室内阳光充足,病变关节应用护套保护。常锻炼身体,但活动要适当,防止运动损伤,保持正常体重,避免肥胖。6 S7 b* j6 \' q
3.冰热敷
% n2 e8 l: Z* Z5 Z急性期时要减少活动,保持关节于功能可以休息;在亚急性或缓解期,可进行锻炼护理,防止肌肉萎缩、关节强直。& H# ?5 s) ^$ \# l" P' i
如果关节摸起来很烫,可以使用冰敷的方法。以10分钟冰敷,10分钟休息的方式交替。只要关节仍是热的,就不要热敷。/ a6 C" l \" Q! \
假如急性肿痛减弱,且热已消除,可以用冰热敷交替的方法来治疗,即冰敷10分钟后热敷10分钟,如此反复地操作。
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