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中医学认为,脾胃为后天之本,水谷精微化生之所,人体的五脏六腑都靠它提供营养物质。但凡脾胃功能不佳的人,常常表现为面黄肌瘦、五脏不安、食欲不振、睡眠不佳,这些令人头疼的症状,都可能出现。若脾胃出现病变,身体健康便会受到影响。治疗脾胃病,中医也很在行。今且分享一位老中医治疗脾胃病的常用方药!8 _# O# |( k$ v! o- y+ k
治脾胃病的常用方药,老中医毕生心血共享!(供图/视觉中国) 选方用药师古不泥古,仲景之重胃气、建中气的思想对后世影响深远,经验方建中失笑散即化裁于《伤寒论》小建中汤;金元时期李东垣重视脾气升发一面,用药轻灵,健脾益气药的使用亦多药量不大,补而不滞。经验方加减薏苡竹叶散即化裁于清代吴鞠通的《温病条辨》中湿热相关内容。古人的经验虽然宝贵,但在临床应用时,又灵活化裁,圆机活法,本着“有是证用是方,有是证用是药”的原则。" H9 L' o: J, ^% ?
具体用药方面:
1 s: ^0 n( h8 }: Z3 O# N5 j. }健脾补气药:
; }" e# U. x1 g临床上常用黄芪、党参、白术、炙甘草健脾益气,气虚重者,党参可易红参粉3克冲服。对于偏于阳虚的患者,补气即可温阳,尤其是党参、黄芪,而少用附子、肉桂等温燥药,益气健脾即可达到回阳的目的,而过用温燥药往往会导致温燥伤阴之弊。
% C# ?# w1 c" d7 f9 u行气和胃药:
) ^7 u7 @; P8 m+ D轻者多用厚朴、清半夏、砂仁、木香,重者加用檀香、沉香。
, Y, N, H# I# T7 e% m4 Z+ Y; f& w d$ w化瘀药:! ?9 x( y/ ^' d8 X0 q$ F
久病虚者加生蒲黄、五灵脂;实证多用三棱、莪术;三七粉虚实均可用。
7 q6 C3 P5 w+ g) |! {5 t7 _+ P制酸药:$ T% O! _( Y9 Z2 c/ [
, f4 `$ L, X, C( l; J" H实证用吴茱萸、黄连;虚证多用川贝粉、海螵蛸或红豆蔻。
: [ i b+ z' L' @% s3 a清利湿热药:% I- f. i" R# A/ X$ H) c
常用生薏苡仁、竹叶、白豆蔻,清热解毒用金银花、蒲公英、败酱草,该三味药同用有杀灭幽门螺杆菌作用。
2 m$ S$ i& K; `( m+ H消积导滞药:
, d# p* y u9 [# V$ z9 Y常用炒谷芽、焦四仙、莱菔子、鸡内金、大黄炭。4 n: u L) e: b- ]
此外,应善用现代药理知识:川贝粉、红豆蔻有较好的抑制胃酸作用,传统的具有抑制胃酸作用的乌贝散,浙贝母改用川贝母效果更好,且一定要用川贝粉,不仅抑制胃酸而且解痉止痛;金银花、蒲公英、败酱草有抑制幽门螺杆菌的作用,在辨证的前提下应用,可使幽门螺杆菌转阴。
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