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" A7 o& a( y5 \若吐泻明显,应行气化湿,和胃止呕,宜用不换金正气散(厚朴、藿香、甘草、半夏,苍术、陈皮、生姜、大枣)。若湿热阻滞肠道,身热,下利黏腻臭秽,肛门灼热,口干作渴,汗出,苔黄脉数,宜用葛根黄芩黄连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)。
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《黄帝内经》有言:"脾胃者,仓廪之官,五味出焉!”又言:“脾者,谏议之官,知周出焉。”脾胃为人体的中州之土,看似底蕴深厚,但这脾胃其实也很脆弱,稍不留神就可能出现脾胃功能失调,该如何治疗呢?本文搜集了24种治疗方法,值得细读哟~
2 b }% i) O/ Z# J8 c脾胃功能失调(供图/东方IC) 1燥湿和胃8 d" C! ^: l! a3 z0 z! U4 a
适用于湿滞脾胃证,脘腹胀满,食欲不振,口中黏腻,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,腹泻,舌苔白腻而厚,脉缓,常用平胃散(苍术、厚朴、陈皮甘草、生姜、大枣)加减。& j( c. _( }2 d2 p5 a
若吐泻明显,应行气化湿,和胃止呕,宜用不换金正气散(厚朴、藿香、甘草、半夏,苍术、陈皮、生姜、大枣)。
" l# ~5 q6 Y, z若为外感风寒,内伤湿滞,上吐下泻,发热,恶寒,无汗,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻,脉缓,应解表化湿,理气和中,宜用藿香正气散(大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、藿香、甘草、生姜、大枣)。) G; p2 w) V c8 i/ P
若夏月饮食不调,湿伤脾胃,吐泻明显,宜健脾化湿,升清降浊,多用六合汤(砂仁、半夏、杏仁、人参、白术、藿香、扁豆、赤茯苓、木瓜、厚朴、甘草)。
* R1 a* I1 J9 o, ?, f' V2清热祛湿# g, x4 ]8 ?9 N, Q& Q
适用于湿热阻滞中焦,上吐下泻,胸脘痞闷,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,宜用连朴饮(制厚朴、黄连姜汁炒、石菖蒲、制半夏、炒香豉、焦山栀、芦根)。, P6 I# g) J7 a. f' k
若湿热阻滞,吐泻,腹痛转筋,宜清热利湿,升清降浊,多用蚕矢汤(晚蚕砂、生薏苡仁、大豆黄卷、陈木瓜、川黄连、制半夏、黄芩、通草、焦山栀、陈吴萸)。
6 V0 S" X) j& q) w& y) d( }若湿热邪在气分,湿重于热,头痛头晕,恶寒,身热不扬,胸部憋闷,呕恶不饥,食欲不振,便溏不爽,小便黄褐,舌苔白腻,脉濡缓,宜清利湿热,宣畅气机,用三仁汤(杏仁、白蔻仁、飞滑石、白通草、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏)或用藿朴夏苓汤(藿香、半夏、赤苓、生薏仁、白蔻仁、猪苓、淡豆豉、泽泻、厚朴)。
5 I3 {$ v0 W5 B. ]若湿热阻滞肠道,身热,下利黏腻臭秽,肛门灼热,口干作渴,汗出,苔黄脉数,宜用葛根黄芩黄连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)。' X$ Q+ Y( ^5 Z0 K. J* f7 }
3清热止痢
2 A% Z P2 j1 q, N6 |# i% k适用于湿热痢疾,下利赤白,里急后重,腹痛便脓血,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数,多用芍药汤(芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂),清大肠湿热,调和气血,推荡积滞,通因通用。也可用黄芩汤(黄芩、芍药、甘草、大枣)、香连丸(黄连、木香)、白头翁汤(白头翁、黄连、黄柏、秦皮)。
: p! Y1 Z+ m; V$ q2 Y- o若下痢日久,阴血不足,应清热解毒,滋养阴血,选用白头翁加甘草阿胶汤(白头翁、黄连、黄柏、秦皮、甘草、阿胶)。 T% X, t! ?4 m2 m$ m3 Z
4消食导滞
5 w1 ?8 g% W4 H. }- \( {/ \: b适用于饮食停滞,消化不良,脘腹痞闷胀满,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,舌苔白腻,脉滑,应消食和胃,用保和丸(山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子)。; g1 h% O! d1 X1 W( l* W/ j
若饮食停滞,湿热内阻肠胃,脘腹胀痛,便溏不爽,小便短赤,舌苔黄腻,脉数,宜消导化积,清热祛湿,多用枳实导滞丸(大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻)。
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) G9 |0 y% R- V0 q- H B) J! i若积滞内停,湿热内蕴,脘腹痞闷胀满,大便不通,则宜行气导滞泄热,用木香槟榔丸(木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、香附、枳壳、黄连、黄柏、大黄、牵牛)。8 L* n, m0 \ B( G9 X
若饮食停滞,脾虚气滞,胸脘痞闷,不思饮食,宜健脾行气,多用枳术丸(枳实、白术、荷叶)或用曲蘖枳术丸(枳术丸加炒神曲、炒麦蘖)、橘半枳术丸(枳术丸加橘皮、半夏)、香砂枳术丸(枳术丸加木香、砂仁),健脾行气,消食化积。) z: C2 Z0 A' S# E# \+ q' L
若饮食内停,脾胃虚弱,则应健脾益气,和胃消食,多用健脾丸(白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻)或资生丸(白术、人参、薏苡仁、茯苓、桔梗、藿香叶、甘草、白扁豆、莲子肉、怀山药、芡实、炒麦芽)。
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适用于脾胃气虚,面色苍白,语声低微,四肢无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱,多用四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)加减。兼有胸脘痞闷不舒,应用异功散(四君子汤加陈皮),益气健脾,行气和胃。兼有痰湿,咳嗽,痰多稀白,恶心呕吐,应用六君子汤(四君子汤加陈皮、半夏),益气健脾,化痰止呕。兼有中焦气机阻滞,脘腹胀满,纳呆嗳气,宜用香砂六君子汤(四君子汤加陈皮、半夏、木香、砂仁),益气健脾,理气和胃。
1 Z: q2 h) C, N& Z. n$ ` {若脾胃虚弱,饮食减少,便溏泄泻日久,或恶心呕吐,面色萎黄,形体消瘦,脘腹痞闷,舌淡苔白,脉沉细虚弱,应益气健脾,渗湿止泻,多用参苓白术散(人参、白术、茯苓、炙甘草、莲子肉、砂仁、白扁豆、薏苡仁、山药、桔梗)或七味白术散(人参、白术、茯苓、炙甘草、木香、藿香叶、葛根)。' K5 m U. M( o8 d
若脾胃气虚,清阳下陷,面色苍白,自汗,渴喜温饮,少气懒言,倦怠乏力,肢体软弱,大便稀溏,或发热,或脱肛,子宫脱垂,或泄泻日久,舌淡苔薄白,脉沉细虚弱,或脉洪而虚,应补中益气,升阳举陷,宜用补中益气汤(黄芪、人参、白术、炙甘草、橘皮、当归、升麻、柴胡)或举元煎(人参、炙黄芪、白术、炙甘草、升麻)、升陷汤(生箭芪、知母、桔梗、升麻、柴胡)。% y5 \4 E$ t/ I* Z# o$ A
6温中祛寒) X" Q( c- a) c! \. D2 u+ ~
适用于中焦虚寒,面色苍白,恶心呕吐,食欲不振,脘腹冷痛,喜温喜按,腹泻便溏,四肢不温,舌淡,苔白滑,脉沉细或沉迟无力,宜用理中丸(干姜、人参、白术、炙甘草)。- U) P2 e! U. I& c
若中焦虚寒,四肢厥冷,应温阳祛寒,益气健脾,宜用附子理中丸(炮干姜、黑附子、人参、白术、茯苓、炙甘草)。2 R: |4 H8 E$ b. L
若脾胃虚寒(多见于慢性胃炎及部分消化性溃疡患者),可用香砂六君子汤(广木香、砂仁、党参、白术、云苓、炙甘草、制半夏、陈皮)温中健脾。兼有痰湿内停,应益气健脾,温化痰湿,宜用理中化痰丸(干姜、人参、白术、炙甘草、姜制半夏)。
, _, |& A8 ?6 o2 V7 a7涩肠止泻2 J2 G3 Z1 Q R. F% K
适用于久泻久痢,脾肾虚寒,五更泄泻,不思饮食,腹痛,腰酸肢冷,神疲乏力,面色苍白,或久泻不愈,舌淡苔白,脉沉迟。应温补脾肾,涩肠止泻,多用四神丸(肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、生姜、大枣)。* i1 s5 x3 O. a, h' C% M
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若久泻久痢,大便滑脱不禁,腹痛喜温喜按,或下痢赤白,或便脓血,日夜无度,里急后重,脐腹疼痛,倦怠少食,舌淡苔白,脉沉细虚弱,属脾肾虚寒,宜温补脾肾,涩肠固脱,多用真人养脏汤(人参、当归、白术、煨肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、炙罂粟壳、诃子)。若久痢不愈,便脓血,色暗不鲜,小便不利,腹痛喜温喜按,属中焦虚寒,宜温中涩肠,应用桃花汤(赤石脂、干姜、粳米)。# e( h3 @" [& y, @7 H
若滑泄不禁,可用赤石脂禹余粮汤(赤石脂、禹余粮)涩肠止泻。
& u* P1 P$ \ F% u! E! \( S8温阳止血
% W3 f* g! X% Y+ [6 K4 E& |# n# W适用于脾阳不足,中焦虚寒,大便下血,或吐血,血色暗黑,面色萎黄,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细无力,宜用黄土汤(灶心黄土、炮附子、干地黄、白术、阿胶、黄芩、甘草)。" ^4 y7 _- _) w% p; o7 j6 d
9扶脾抑肝
# y, E( p5 z6 W适用于脾虚肝乘,腹痛,肠鸣泄泻,每在精神抑郁或情绪紧张时发生腹痛泄泻,泻后仍腹痛,苔白脉弦,宜用痛泻要方(白术、白芍、陈皮、防风),若久泻,可加炒升麻。
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适用于小儿虫疳,脾胃气虚,面黄肌瘦,肚腹胀大,四肢枯细,发焦目暗,多用布袋丸(人参、白术、茯苓、炙甘草、夜明砂、芜荑、使君子、芦荟)。1 P7 `! E& ]; }" \
11泻脾胃伏火1 e% U! h7 z7 L R
适用于脾胃伏火,口疮口臭,烦渴易饥,口燥唇干,或弄舌,舌红脉数,宜用泻黄散(藿香叶、山栀仁、石膏、甘草、防风)。7 H% z2 e( S% T7 {: f1 Q# H* n0 q
12泻下热结
. |0 {+ A$ c) X) r; g$ s适用于阳明腑实,大便秘结数日不下,脘腹痞满,腹痛拒按,潮热谵语,手足然汗出,舌苔黄燥,或焦黄起刺,或焦黑燥烈,脉沉实,或热结旁流,或热厥,或发痉,或发狂,或喘满或神昏,痞、满、燥、实俱全,宜峻下热结,用大承气汤(大黄、芒硝、厚朴、枳实)。
( b$ @- @( _. m+ I) q/ U阳明腑实证,痞满显著,燥结不甚,宜轻下行气,用小承气汤(大黄、厚朴、枳实)。
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阳明腑实证,燥实显著而无痞满,宜缓下燥结,用调胃承气汤(大黄、芒硝、炙甘草)。8 i. M% a! e+ `* J4 U5 {2 b) ~4 m' `
若上中二焦邪郁生热,胸膈烦热,身热口渴,面赤唇焦,口舌生疮,或咽痛吐血,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数,应泻火通便,清上泻下,用凉膈散(川大黄、栀子、朴硝、甘草、黄芩、连翘、薄荷、竹叶)。若阳明燥结,阴液大伤,应滋阴泻下,用增液承气汤(玄参、麦冬、生地黄、大黄、芒硝)。
; R/ T+ l* ~* L0 x* e, x% G若热结里实,气阴不足,大便秘结,腹中胀满而硬,神疲少气,口干咽燥,唇裂舌焦,舌苔焦黄或焦黑燥裂,脉细,宜泻下热结,益气滋阴,用新加黄龙汤(生大黄、芒硝、生甘草、人参、当归、生地黄、玄参、麦冬、沙参、姜汁)。
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